浅表性胃炎可选用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药等进行治疗。具体分析如下:
1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,减轻胃部不适症状。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但副作用可能相对较小。对于有烧心、反酸等症状的浅表性胃炎患者较为适用。
2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又可在黏膜表面形成保护膜。还有枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这类药物适合胃黏膜有损伤、出现胃痛等症状的患者。
3.促胃肠动力药:促胃肠动力药可促进胃排空,减少食物在胃内的停留时间,减轻胃部胀满不适等症状。像多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于上消化道,促进胃蠕动。莫沙必利则是全胃肠动力药,对整个胃肠道的蠕动都有促进作用。对于有腹胀、早饱等消化不良症状的浅表性胃炎患者有较好效果。
4.抗幽门螺杆菌药:如果浅表性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等,质子泵抑制剂如奥美拉唑等,铋剂如枸橼酸铋钾。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的发生发展密切相关,根除幽门螺杆菌可改善胃炎症状并防止复发。
5.助消化药:助消化药有助于改善消化功能,减轻消化不良症状。如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,可促进食物消化。还有复方消化酶,含有多种消化酶,能补充人体消化液分泌不足,增强消化能力。对于食欲不佳、进食后腹胀等症状有缓解作用。
在使用药物治疗浅表性胃炎时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同患者的症状和病情严重程度不同,用药方案也会有所差异。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
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