多大年龄卵巢早衰正常

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢早衰通常指40岁前出现卵巢功能衰退，属于非正常生理现象。医学上将40岁前闭经、FSH水平升高＞25IU/L、雌激素降低及生育力丧失定义为卵巢早衰，其本质是卵巢功能的提前衰竭。正常女性卵巢功能在45-55岁开始自然衰退，若早于40岁发生则需警惕病理因素。

卵巢早衰的病因复杂多样，包括遗传因素如X染色体异常、自身免疫疾病如甲状腺炎、医源性损伤放化疗或卵巢手术、病毒感染以及环境毒素暴露等。约10%-15%病例有家族史，部分患者伴随其他内分泌腺体功能异常。临床表现除闭经外，还可出现潮热、盗汗、阴道干涩、骨质疏松等低雌激素症状，以及不孕、反复流产等生殖问题。诊断需结合激素六项、AMH检测、盆腔超声及染色体分析等综合评估。

发现月经周期缩短＜21天或经量骤减应及时就医，避免盲目服用激素类药物。确诊后需长期管理，包括激素替代治疗HRT以缓解症状并预防心血管疾病和骨质疏松，同时需补充钙剂和维生素D。有生育需求者可考虑卵子冷冻或供卵辅助生殖。生活方式上需保持均衡营养，避免吸烟、酗酒，适度运动控制体重。心理支持同样重要，因早衰可能引发焦虑抑郁，必要时需心理干预。定期监测乳腺和子宫内膜情况是HRT期间的必要措施。

2025-05-15 浏览 1

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