前置胎盘会长上去吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

前置胎盘在妊娠过程中存在长上去的可能性。随着孕周增加，子宫下段逐渐拉长，胎盘位置可能相对上移，部分前置胎盘可转变为正常位置胎盘。这种情况在妊娠28周前发生的概率较高，尤其是边缘性前置胎盘。

前置胎盘是否能够上移与胎盘类型密切相关。完全性前置胎盘覆盖宫颈内口的面积较大，上移概率较低；而边缘性或部分性前置胎盘因覆盖范围较小，随着子宫增大更易发生位置改变。超声检查是监测胎盘位置变化的主要手段，建议妊娠18-24周初次诊断前置胎盘的孕妇，在32周左右复查以评估胎盘位置变化。子宫形态、胎盘附着部位及是否有宫腔操作史等因素均会影响胎盘上移的可能性。

前置胎盘孕妇需严格避免剧烈运动和性生活，以防诱发出血。出现无痛性阴道流血需立即就医，妊娠晚期出血风险显著增加。定期产检和超声监测至关重要，若妊娠晚期仍为前置胎盘，需提前制定分娩方案，多数需选择剖宫产。注意补充铁剂预防贫血，避免增加腹压的动作。医疗团队会根据胎盘位置、出血情况及胎儿状况综合评估处理方案，确保母婴安全。

2025-05-23 浏览 2

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