脾虚引起的肥胖可遵医嘱吃参苓白术散、补中益气丸、香砂六君丸、归脾丸、健脾丸等药物。具体分析如下：
1.参苓白术散：参苓白术散由人参、茯苓、白术等组成，具有健脾益气、渗湿止泻的功效。适用于脾虚湿盛型肥胖，表现为食欲不振、大便溏稀、肢体困重。该方通过增强脾胃运化功能，促进水湿代谢，减少痰湿积聚，从而改善肥胖症状。长期服用需结合饮食调理，避免生冷油腻食物。
2.补中益气丸：补中益气丸以黄芪、党参、白术为主药，能补中益气、升阳举陷。适用于脾虚气陷型肥胖，常见疲劳乏力、腹部松软下垂。该药通过提升脾胃阳气，改善代谢功能，减少脂肪堆积。需注意阴虚火旺者慎用，服药期间避免过度劳累。
3.香砂六君丸：香砂六君丸含木香、砂仁、陈皮等成分，具有健脾和胃、理气化痰的作用。适用于脾虚气滞型肥胖，伴有脘腹胀满、嗳气反酸。此方通过调和脾胃气机，促进消化吸收，减少痰湿生成。服药期间需保持情绪舒畅，忌食辛辣刺激食物。
4.归脾丸：归脾丸由党参、黄芪、龙眼肉等组成，功效为益气健脾、养血安神。适用于心脾两虚型肥胖，常见失眠多梦、面色萎黄。该药通过补益心脾，改善气血不足导致的代谢迟缓，辅助控制体重。湿热内蕴者不宜使用，建议配合适量运动。
5.健脾丸：健脾丸以白术、枳实、山楂为主药，能健脾消食、导滞化积。适用于脾虚食积型肥胖，表现为食欲亢进、大便黏滞。此药通过增强脾胃运化能力，加速食物分解，减少脂肪沉积。需避免暴饮暴食，服药后适当活动以助药效发挥。
脾虚肥胖的调理需结合药物与生活方式调整，上述方剂需在医师指导下辨证选用。长期脾虚者应注意饮食规律，适当运动以增强脾胃功能，避免久坐伤气。痰湿较重者可配合艾灸或穴位按摩辅助治疗。
