存在炎症时通常不建议立即取环。炎症可能增加手术风险,导致感染扩散或术后并发症。需先控制炎症,待症状缓解后再评估取环时机,确保操作安全。
妇科炎症如阴道炎、宫颈炎或盆腔炎未治愈时,取环操作可能将病原体带入宫腔,引发上行感染。尤其放置时间较长的节育器可能已与组织粘连,炎症环境下强行取出易造成损伤。临床建议先通过白带常规、血常规或影像学检查明确炎症类型及程度,针对性使用抗生素或抗炎治疗。通常炎症控制后1-2周,复查确认无急性感染征象方可手术。特殊情况下,如节育器移位引发严重炎症,则需权衡利弊后急诊处理。
术前需彻底清洁消毒外阴及阴道,避开月经期以减少感染风险。术后需观察出血量、腹痛及发热情况,两周内禁止盆浴和性生活。既往有盆腔炎病史或免疫低下者更需谨慎,必要时延长抗炎疗程。若取环后出现持续发热、异常分泌物需及时复诊。同时建议取环后完善炎症病因筛查,避免反复感染影响后续避孕方案选择。医疗人员操作时应严格无菌规范,对合并糖尿病患者需额外关注血糖控制水平。
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