子宫糜烂可以上环吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫糜烂是否可以上环需要根据具体情况评估。轻度糜烂且无炎症感染时，通常可以放置节育环；但中重度糜烂或伴有急性炎症时，需先治疗后再考虑上环。最终需由医生根据检查结果综合判断，不可自行决定。

子宫糜烂即宫颈柱状上皮外移，多数属于生理性变化。若妇科检查显示糜烂面积较小，TCT和HPV筛查无异常，且无白带增多、接触性出血等症状，上环操作通常安全。节育环的放置需避开月经期，确保阴道微环境平衡。但若存在脓性分泌物、宫颈充血水肿等感染迹象，或活检提示病理性改变，则需优先抗炎治疗或物理治疗。延误处理可能引发环嵌顿、盆腔感染或异常子宫出血等并发症。

注意事项包括术前完善白带常规、B超及宫颈癌筛查。上环后两周内避免性生活、盆浴及剧烈运动，防止节育环移位或感染。术后3个月需复查环位，若出现持续腹痛、发热或月经淋漓不尽，需及时就医。合并子宫糜烂者更需加强随访，每年进行TCT联合HPV检测。部分女性上环后可能出现分泌物增多，需与宫颈炎症进展鉴别。节育环种类需个体化选择，如含消炎药的环可能更适合有轻微炎症者。任何操作均需在正规医疗机构进行，确保无菌条件。

2025-04-29 浏览 4

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