大脑出血属于急症，需立即就医，药物治疗需严格遵医嘱。急性期通常使用降压药控制血压，如尼卡地平、乌拉地尔等静脉制剂；止血药物如氨甲环酸可能用于特定情况；脑水肿时需甘露醇或高渗盐水降颅压。但药物仅为辅助手段，严重出血需手术清除血肿或介入治疗，拖延可能危及生命。
大脑出血的药物治疗需根据病因和病情个体化调整。高血压性脑出血需快速将血压降至安全范围，避免继续出血，但降压不宜过快以防脑灌注不足。止血药物并非对所有患者适用，仅限凝血功能障碍或特殊出血类型。神经营养药物如依达拉奉可能减轻自由基损伤，但疗效存在争议。康复期可结合抗血小板或抗凝药物如非心源性卒中，但必须排除出血风险后使用。中药如三七、丹参等或有助于活血化瘀，但缺乏高质量证据支持，不可替代正规治疗。
任何药物使用前需经CT确诊出血部位和量，避免自行服药加重病情。治疗期间需密切监测生命体征、神经功能及出血变化，警惕再出血或脑疝风险。康复阶段需控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，严格戒烟酒。部分患者遗留功能障碍需长期康复训练，药物仅作为辅助。紧急情况下呼叫急救而非依赖口服药物，延误治疗可能导致不可逆损伤。
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