月经推迟23天属于异常情况，需要引起重视。正常月经周期通常在21-35天之间，波动范围一般不超过7天。若周期突然延长23天，可能与生理、病理或外界因素有关，需结合具体情况分析。
月经推迟的常见原因包括妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食、剧烈运动、精神压力或药物影响等。妊娠是最需优先排除的因素，建议使用早孕试纸检测。若排除妊娠，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关，例如长期压力或体重骤变会抑制激素分泌，导致排卵延迟。多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高和排卵障碍，表现为月经稀发。甲状腺功能减退或亢进也会干扰性激素代谢，引发周期异常。近期服用紧急避孕药、抗生素或接受化疗等药物也可能干扰周期。
出现月经推迟23天，建议及时就医检查，包括血HCG、性激素六项、甲状腺功能和盆腔超声等。避免自行服用激素类药物调经，以免掩盖病因。日常需保持规律作息，均衡饮食，适度运动，减少精神压力。若伴随头痛、泌乳、体重骤变或异常出血，需警惕垂体瘤或子宫内膜病变，尽早就诊。长期月经紊乱可能影响生育功能或骨健康，需专业干预。记录月经周期变化，有助于医生判断病因并制定个性化方案。
月经推迟五天正常吗
程娇影
副主任医师 中日友好医院
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主任医师 北京医院
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赵晓东
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