睾丸胀大是睾丸炎还是肿瘤

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

睾丸胀大可能是睾丸炎，也可能是肿瘤，还可能是其他多种原因导致的。

睾丸炎是引起睾丸胀大的常见原因之一。细菌、病毒等病原体感染睾丸后，会引发炎症反应。例如，流行性腮腺炎病毒感染后，约有20%-30%的患者会并发睾丸炎。在炎症状态下，睾丸组织会出现充血、水肿，从而导致睾丸体积增大，同时还常常伴有疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，患者还可能出现高热、寒战等全身症状。阴囊皮肤也可能会发红、肿胀，触摸时疼痛明显加剧。

睾丸肿瘤也是导致睾丸胀大的因素。睾丸肿瘤相对较少见，但种类繁多，有生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤等。肿瘤细胞在睾丸内不断增殖，会使睾丸的体积逐渐增大。这种胀大通常是无痛性的，不过随着肿瘤的发展，可能会出现坠胀感。有些睾丸肿瘤患者还可能出现阴囊沉重感，就好像阴囊内有肿物下坠一样。除了睾丸胀大外，部分患者可能出现乳房发育等内分泌失调的症状，这是因为某些睾丸肿瘤会分泌人绒毛膜促性腺激素等激素样物质。睾丸外伤后的血肿、鞘膜积液、精索静脉曲张等情况也可能造成睾丸胀大，需要仔细鉴别诊断。

2024-10-28 浏览 1

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