子宫肌瘤会引起腰疼吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肌瘤确实可能引起腰疼。当肌瘤体积较大或位置特殊时，可能压迫周围神经或器官，导致腰部放射性疼痛。肌瘤引起的盆腔充血或炎症反应也可能间接引发腰部不适。

子宫肌瘤引发腰疼的机制主要与肌瘤的生长特点有关。浆膜下肌瘤向子宫外侧生长时，可能直接压迫腰骶部神经丛；黏膜下肌瘤导致经量增多时，长期贫血会引发肌肉疲劳性酸痛；阔韧带肌瘤则容易刺激腰肌或输尿管。若肌瘤发生红色变性或蒂扭转，突发性疼痛可能向腰部放射。部分患者还会因肌瘤影响姿势代偿，如长期骨盆前倾，加重腰椎负担。伴随的盆腔坠胀感或排尿异常如肌瘤压迫膀胱也可能与腰疼并存。

出现腰疼需结合其他症状综合判断。月经量多、周期紊乱、下腹包块等典型表现可辅助诊断，但需与腰椎疾病、泌尿结石或妇科炎症鉴别。超声或MRI能明确肌瘤位置与大小。疼痛轻微时可热敷或服用非甾体抗炎药缓解，若持续加重或伴随发热、排尿困难，需警惕肌瘤变性或压迫并发症，及时就医。备孕女性或围绝经期患者需个体化评估手术指征，避免盲目观察延误治疗。日常避免久坐或过度弯腰，适度核心肌群锻炼有助于减轻腰部负荷。

2025-05-15 浏览 2

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