髋关节缺血坏死的症状包括髋部或腹股沟区疼痛、关节活动受限、行走困难、患侧下肢肌肉萎缩、晚期可能出现跛行。具体分析如下:
1.髋部或腹股沟区疼痛:早期表现为间歇性隐痛,活动后加重,休息可缓解。随着病情进展,疼痛逐渐变为持续性,夜间也可能出现。疼痛多位于髋关节前方或腹股沟区域,少数患者可能放射至臀部或膝关节。
2.关节活动受限:髋关节活动范围逐渐减小,尤其是内旋和外展动作受限明显。早期可能仅表现为僵硬感,后期由于关节面塌陷和骨质破坏,活动障碍加重,严重影响日常功能。
3.行走困难:由于疼痛和关节功能障碍,患者步态异常,行走时患肢负重能力下降。初期可能仅表现为轻度跛行,后期因关节变形和肌肉萎缩,行走能力进一步受限。
4.患侧下肢肌肉萎缩:长期疼痛和活动减少导致患侧大腿及臀部肌肉萎缩,表现为患肢周径较健侧缩小,肌力减弱。肌肉萎缩进一步加重关节不稳定和功能障碍。
5.晚期可能出现跛行:随着髋关节结构破坏加剧,患者出现明显跛行,行走时身体向患侧倾斜以减轻负重。严重者可能出现下肢短缩,进一步影响平衡和移动能力。
出现上述症状应及时就医,避免延误诊治。早期干预可延缓病情进展,改善预后。日常需注意减少关节负重,避免剧烈运动,同时加强营养支持,维持合理体重。