尿结石不治疗会自愈吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

较小的尿结石有可能自愈，但多数情况下尿结石不治疗较难自愈。具体分析如下：

尿结石能否自愈主要取决于结石的大小、位置、形态以及患者自身的一些情况等。如果结石非常小，比如小于0.6cm，表面光滑，且患者自身输尿管条件较好，没有输尿管狭窄等异常，通过多喝水、多运动，如跳绳、爬楼梯等，有可能促进结石自行排出体外而自愈。但如果结石较大，超过了输尿管的管径，或者结石形状不规则、有锐利的棱角，卡在输尿管等部位，往往很难自行排出，不治疗的话，不仅不会自愈，还可能引起疼痛持续不缓解、血尿、肾积水，甚至造成泌尿系统感染、肾功能损害等严重后果。而且，即使是较小的结石，在排出过程中也可能引起肾绞痛等不适，若不及时处理，也会给患者带来较大痛苦。此外，部分患者可能同时存在一些影响结石排出的不利因素，如输尿管狭窄、畸形等，也会导致结石难以自愈。所以，一旦发现尿结石，不能单纯寄希望于其自愈，应及时就医，医生会根据具体情况评估结石自行排出的可能性，并制定个体化的治疗方案，包括观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等，以避免病情进一步恶化。

2024-07-05 浏览 9

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