附子和半夏一起用中毒可能出现口唇麻木、恶心呕吐、心悸胸闷、四肢抽搐、意识模糊。具体分析如下：
1.口唇麻木：附子和半夏均含有神经毒性成分，联合使用会加剧对周围神经的抑制作用，导致口腔及唇周感觉异常，初期表现为刺痛或麻木感，严重时可扩散至舌根及咽喉部，影响吞咽功能。
2.恶心呕吐：两种药物协同刺激胃肠道黏膜，引发强烈的胃肠反应，中毒早期常见频繁干呕或喷射性呕吐，伴随上腹绞痛，呕吐物可能混有血性分泌物，提示黏膜损伤加重。
3.心悸胸闷：附子中的乌头碱与半夏的胆碱酯酶抑制成分共同作用于心肌细胞，引发窦性心动过速或室性早搏，患者自觉心前区压榨感，心电图显示ST段压低，严重时出现房室传导阻滞。
4.四肢抽搐：神经肌肉接头过度兴奋导致肌束颤动，进而发展为全身性阵挛性抽搐，常见手指屈曲呈鹰爪状，下肢强直，发作时伴随瞳孔散大，与中枢神经系统过度放电相关。
5.意识模糊：毒素通过血脑屏障后抑制脑干网状上行激活系统，初期表现为嗜睡或烦躁不安，随后出现定向力丧失、谵妄，深度中毒可导致昏迷，脑电图显示弥漫性慢波。
附子和半夏配伍中毒的病理机制复杂，涉及多系统协同损伤，临床需立即停用药物并采取血液净化等综合救治措施，避免毒素进一步吸收加重器官功能障碍。
