过敏性鼻炎是否需要脱敏治疗需根据具体情况判断。若过敏原明确且难以避免，同时症状严重影响生活质量，脱敏治疗可作为一种选择。但对于轻度或间歇性症状，优先考虑环境控制与药物管理更为合适。
脱敏治疗又称特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原剂量，帮助免疫系统建立耐受性。该疗法适用于尘螨、花粉等明确单一过敏原引起的过敏性鼻炎，尤其对药物治疗效果不佳或希望长期缓解的患者有一定价值。疗程通常持续3-5年，有效率约60%-80%，但需早期介入如儿童期效果更佳。脱敏治疗存在局限性，如起效慢数月后显现、需频繁就医注射或舌下给药，且对多重过敏或非IgE介导的鼻炎效果有限。
开展脱敏治疗前需严格评估：过敏原检测结果必须与临床症状高度吻合，并排除哮喘急性发作等禁忌症。治疗期间可能出现局部红肿或全身过敏反应，需在专业机构监测下进行。同时，患者应持续配合环境干预如除螨、空气净化和药物辅助如抗组胺药。若治疗1年仍无改善，需重新评估方案。儿童患者需权衡生长发育与长期治疗负担，避免过度医疗。最终决策应结合过敏专科医生建议，综合考虑疾病严重度、患者依从性及家庭支持条件。
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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