胆汁反流性胃炎会引起左下腹痛吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胆汁反流性胃炎可能会引起左下腹痛，但一般较少见。

胆汁反流性胃炎主要是由于胆汁反流进入胃内，导致胃黏膜损伤而引起的一系列症状。典型症状多表现为中上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、烧心、反酸等，疼痛部位主要集中在上腹部或剑突下。但有时疼痛可能会放射或牵涉其他部位，包括左下腹。这可能是因为胃的牵涉痛或神经反射等原因导致。

然而，左下腹痛并非胆汁反流性胃炎的特异性表现。左下腹痛还可能与其他多种疾病有关，比如左侧结肠炎、左侧输尿管结石、左侧附件炎等。结肠炎患者常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现；输尿管结石可引起阵发性绞痛，伴有血尿；附件炎常有下腹坠胀、疼痛，伴有白带异常等。

如果出现左下腹痛，同时伴有胆汁反流性胃炎的相关症状，需要综合判断。除了考虑胆汁反流性胃炎可能的牵涉痛外，还应仔细询问病史、进行全面的体格检查，并结合相关的辅助检查，如腹部超声、肠镜、妇科检查等，以明确左下腹痛的具体原因，避免漏诊或误诊。对于胆汁反流性胃炎患者，应积极治疗，包括使用促胃肠动力药、胃黏膜保护剂等，同时注意调整生活方式，如少食多餐、避免睡前进食、戒烟戒酒等，以减少胆汁反流，缓解症状。

2024-07-10 浏览 7

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