尿潜血阳性是指尿液检查中发现红细胞或血红蛋白成分超出正常范围,提示可能存在泌尿系统出血。这一结果通常通过试纸法或显微镜检查检测,敏感度较高,但需结合其他指标和临床表现综合判断。
尿潜血阳性的原因多样,既可能由泌尿系统疾病引起,如肾炎、结石、感染或肿瘤,也可能与剧烈运动、月经污染或药物干扰等非病理性因素相关。肾脏滤过膜损伤、输尿管黏膜破损或膀胱炎症均可导致红细胞进入尿液。部分情况下,溶血性疾病或肌红蛋白尿也可能造成假阳性。确诊需结合尿沉渣镜检明确红细胞形态,区分肾小球源性或非肾小球源性出血,必要时需进行影像学或肾活检等进一步检查。
出现尿潜血阳性时,需避免过度紧张或自行用药。建议复查晨起中段尿以排除污染干扰,女性应避开月经期检测。若伴随水肿、高血压或尿量减少,需警惕肾小球疾病;伴有尿频尿痛可能提示尿路感染;突发腰痛需考虑结石可能。长期吸烟或家族有肾脏病史者应定期随访。注意避免剧烈运动后立即验尿,某些抗生素、抗凝药可能影响结果,需提前告知医生用药史。最终诊断和治疗方案需由专业医生根据全面评估制定。