神经性耳鸣可考虑使用改善微循环的药物、营养神经的药物、抗焦虑药物、激素类药物、中药制剂。具体分析如下：
1.改善微循环的药物：这类药物通过扩张血管、促进内耳血液供应缓解耳鸣症状。常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平等，能够减轻内耳缺血缺氧状态，对部分患者效果显著。需注意血压波动等副作用，长期使用需遵医嘱调整剂量。
2.营养神经的药物：维生素B族、甲钴胺等药物可修复受损的听神经，增强神经传导功能。尤其适用于长期耳鸣伴随听力下降的情况。需结合饮食补充，避免过量导致代谢负担。
3.抗焦虑药物：部分神经性耳鸣与情绪紧张相关，短期使用安定类药物可降低中枢兴奋性，缓解症状。但此类药物易产生依赖性，需严格控制用药周期，避免自行调整剂量。
4.激素类药物：突发性耳鸣或伴随炎症时，可短期使用泼尼松等激素减轻内耳水肿。需警惕血糖升高、免疫力下降等风险，用药期间需监测基础指标。
5.中药制剂：如六味地黄丸、耳聋左慈丸等具有滋阴补肾、通窍活络的作用，适合慢性耳鸣调理。需辨证施治，避免与西药相互作用，服药期间忌生冷辛辣。
用药需结合具体症状和体质，避免盲目选择。定期复查听力及肝肾功能，出现不适及时就医。避免过度劳累和噪音刺激，保持规律作息有助于症状改善。
