20岁出现重度早泄存在自愈可能，但需结合具体原因采取针对性措施。生理性因素如敏感度高、激素波动等可能随年龄增长改善，而心理压力或错误性观念导致的早泄通过调整心态可缓解。但器质性疾病如前列腺炎、神经损伤等需医学干预，单纯等待自愈可能延误治疗。
早泄成因复杂，需区分生理与心理因素。敏感度过高者可尝试行为训练，如停动法或挤压法降低敏感度。盆底肌群失调可通过凯格尔运动增强控制力。心理因素如焦虑、紧张等需心理咨询或放松训练改善。若伴随尿频、疼痛等症状，可能存在泌尿系统疾病，需泌尿科检查排除感染或炎症。长期手淫过度者需调整频率，避免形成快速射精反射。饮食上补充锌、维生素E等营养素有助于性功能恢复，但需避免盲目服用壮阳药物。
确诊前不建议自行用药或偏方治疗。记录射精潜伏期、性行为频率等数据有助于医生判断严重程度。避免过度关注症状加重心理负担，伴侣的理解与配合对康复至关重要。训练过程中需保持规律性生活，刻意延长间隔可能适得其反。夜间勃起功能正常可初步排除器质病变。若6个月自我调节无改善，需到男科或性医学科进行专业评估，必要时结合药物治疗或物理疗法。
重度的早泄能自己好吗
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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重度的早泄能自己好吗
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23岁重度早泄能治好吗
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副主任医师 复旦大学附属华山医院
20岁出现重度早泄是有可能改善的。早泄的成因复杂，可能与心理、生理或神经调节等因...
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李明
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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20岁几秒重度早泄还有得治吗
陈善闻
副主任医师 复旦大学附属华山医院
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副主任医师 复旦大学附属华山医院
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