黄体破裂可以保守治疗，具体需根据病情严重程度决定。保守治疗适用于出血量少、生命体征稳定的患者，通过严密观察和药物干预促进恢复。若出现大出血或休克症状，则需立即手术干预。
黄体破裂保守治疗的核心在于密切监测病情变化。患者需绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血。临床常用止血药物、抗生素预防感染，同时补充液体维持血容量。超声检查动态观察盆腔积液变化，血红蛋白监测评估出血是否持续。多数轻微破裂在1-2周内逐渐吸收，但需警惕迟发性出血风险。疼痛管理可使用非甾体抗炎药，但需避免掩盖病情进展。
保守治疗期间出现腹痛加剧、头晕冷汗或血红蛋白持续下降，需立即转为手术治疗。恢复期禁止性生活及剧烈运动至少一个月，防止再次破裂。随访复查确认积液完全吸收前，不宜从事重体力劳动。饮食需加强铁和蛋白质摄入，纠正贫血。育龄女性需注意黄体期防护，如突发下腹剧痛伴肛门坠胀感应及时就医。保守治疗成功的关键在于医患配合与严格遵循医嘱。
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王少为
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副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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