正骨后几天疼痛加重可能是局部炎症反应加剧、软组织修复过程中牵拉刺激、关节或骨骼位置未完全稳定、操作力度不当引发微小损伤、个体对疼痛敏感度差异等原因导致。具体分析如下：
1.局部炎症反应加剧：正骨过程中可能对周围韧带或肌肉造成轻微牵拉，导致局部毛细血管破裂及组织液渗出。炎症介质如前列腺素释放增加，刺激神经末梢产生痛觉。疼痛在48小时内达到高峰属正常生理反应，通常伴随肿胀发热。
2.软组织修复过程中牵拉刺激：复位后的骨骼可能对周围肌腱、筋膜产生新的张力。修复期纤维组织增生会短暂压迫感觉神经，尤其颈椎腰椎等活动频繁部位。疼痛多呈酸胀感，随肌肉适应性调整逐渐缓解。
3.关节或骨骼位置未完全稳定：若错位关节未彻底复位或固定不牢，可能因日常活动导致半脱位复发。异常摩擦会引发关节囊充血水肿，表现为深部钝痛且活动受限，需及时复查调整。
4.操作力度不当引发微小损伤：手法过重可能造成骨膜或周围神经轻微挫伤。此类疼痛常为尖锐刺痛，伴随局部淤青，需冷敷并避免二次受力。
5.个体对疼痛敏感度差异：中枢神经对痛觉信号的调控能力因人而异。既往有慢性疼痛史者更易出现痛觉过敏，正骨后可能放大不适感，需结合心理疏导干预。
正骨后48小时内避免热敷及剧烈活动，可间歇冷敷减轻肿胀。睡眠时保持患处中立位，使用硬板床或护具辅助固定。若疼痛持续超72小时或出现放射性麻木，需立即就医排除神经压迫。饮食宜补充钙质及蛋白质，促进软组织修复。
