肾结石的特征主要表现为腰部或下腹部的剧烈疼痛、血尿以及排尿异常。疼痛常突然发作,呈绞痛或钝痛,可向腹股沟或会阴部放射。部分患者伴有恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,严重时可能出现发热或寒战,提示合并感染。结石的大小、位置及是否引起梗阻决定了症状的轻重程度。
肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染或饮食习惯等因素密切相关。常见的结石类型包括草酸钙结石、尿酸结石和磷酸铵镁结石。草酸钙结石质地坚硬,表面粗糙;尿酸结石在X线下不显影,需通过CT或超声诊断;磷酸铵镁结石多与尿路感染相关,生长迅速且易形成鹿角形结石。诊断需结合病史、尿液检查、影像学检查如超声、CT综合判断。部分小结石可自行排出,但较大结石或引起严重梗阻时需体外冲击波碎石或手术干预。
预防肾结石需注意每日饮水量保持在2000mL以上,避免高草酸、高盐及高嘌呤饮食。钙质摄入需适量,低钙饮食反而可能增加结石风险。定期体检有助于早期发现代谢异常,及时纠正。若出现突发腰痛或血尿,应立即就医,避免延误治疗导致肾功能损害。长期反复发作的结石患者需排查甲状旁腺功能亢进等基础疾病,并遵医嘱调整生活方式及药物治疗方案。