续断可能导致过敏反应，但并非所有人都会出现这种情况。过敏体质或对续断成分敏感的人群需格外警惕，初次服用建议观察身体反应。
续断作为中药材，含有多种活性成分，部分人群可能对其中的皂苷类、挥发油等物质产生过敏反应。典型症状包括皮肤瘙痒、红疹、口腔黏膜肿胀，严重时可能出现呼吸困难或过敏性休克。临床数据显示中药过敏发生率约为0.3%-5%，续断虽不属于高致敏药材，但个体差异较大。既往对菊科、伞形科植物过敏者风险较高，因续断植物学特征与这些科属有相似抗原成分。药物制备过程中残留的农药、重金属等污染物也可能诱发过敏，选购时应注意药材质量。
使用续断前应进行过敏史筛查，有药物过敏史者需咨询中医师。首次服用可将剂量减半，用温水送服后观察24小时。服药期间避免同时食用海鲜、芒果等易致敏食物。出现唇麻、皮肤灼热感应立即停用，用淡盐水漱口并就医。孕妇、婴幼儿等特殊人群不建议自行服用。注意区分续断与续断炭不同炮制品的药效差异，后者经高温处理可能降低致敏性但药效亦会变化。贮藏时需防潮避光，霉变药材可能产生致敏毒素。
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