小孩咳嗽发烧不一定就是肺炎。
咳嗽和发烧是儿童常见的症状，多种疾病都可能引起。普通感冒是最常见的原因之一，感冒时病毒入侵上呼吸道，会导致鼻腔、咽喉等部位发炎，从而引发咳嗽、发热，通常还伴有流涕、鼻塞等症状。另外，支气管炎也会有咳嗽、发烧的表现，炎症主要集中在支气管部位，孩子咳嗽可能较为剧烈，有时能听到痰音。而肺炎是肺部实质的炎症，虽然咳嗽、发烧是肺炎的常见症状，但肺炎往往还伴有呼吸急促、喘息、精神萎靡、食欲减退等表现，肺部听诊可闻及湿啰音等特殊体征，通过胸部X线或CT检查能发现肺部有炎症浸润阴影等特征性改变。
从发病机制来看，普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，这些病毒感染上呼吸道后，身体的免疫系统会做出反应，释放炎性介质，导致体温调节中枢紊乱出现发热，同时刺激呼吸道黏膜引起咳嗽反射。支气管炎的发病与感染、物理化学刺激等多种因素有关，炎症使得支气管黏膜充血、水肿，产生咳嗽症状，并且身体在对抗炎症过程中也可能出现发热。肺炎的发生除了感染因素外，还可能与孩子自身免疫力低下、吸入异物等有关，细菌、病毒、支原体等病原体侵入肺部后大量繁殖，引发肺部的炎症反应，进而出现咳嗽、发烧等一系列症状。所以，不能仅凭咳嗽发烧就判定孩子是肺炎，需要综合多方面因素进行判断。
