先兆临产时羊水可能会破，但并非必然现象。羊膜破裂是临产的重要标志之一，通常发生在规律宫缩开始后，也可能作为分娩启动的首发症状。约10%-15%的孕妇会经历胎膜早破即宫缩前破水，这种情况属于先兆临产的范畴。是否破水取决于个体差异、胎膜强度及子宫压力变化等多种因素。
羊水破裂的医学机制与胎膜组织变化密切相关。妊娠晚期，胎膜在酶解作用和机械张力下逐渐变薄，前列腺素分泌增加会促进宫颈成熟。当子宫内压力超过胎膜承受极限时，羊膜囊破裂导致羊水流出。先兆临产期间，不规律宫缩可能加速这一过程，但更多孕妇会先出现见红或宫缩加强。羊水性状可作为判断依据：正常羊水清澈无味，若呈绿色或浑浊需警惕胎儿窘迫。通过pH试纸检测阴道分泌物，或借助显微镜观察羊水结晶，能辅助确认是否破水。
发现疑似破水应立即平卧减少羊水流失，记录破水时间、羊水量及颜色。避免盆浴或性行为以防感染，使用卫生巾而非棉条吸收液体。超过24小时未发动宫缩需引产，因长时间破水会增加母婴感染风险。胎位不正或胎盘异常者破水后可能发生脐带脱垂，需急诊处理。建议备孕家庭提前掌握破水鉴别方法：与尿液不同，羊水持续渗出且无法自主控制，咳嗽时流量增加。孕37周前破水属胎膜早破，需立即就医预防早产并发症。
