肺动脉关闭不全概述

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肺动脉关闭不全是指由于肺动脉瓣病变导致肺动脉瓣在舒张期不能正常关闭，使血液从肺动脉反流回右心室的一种病理状态。

肺动脉关闭不全可分为功能性和器质性两种类型。功能性肺动脉关闭不全常见于一些导致肺动脉高压的疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等，由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全。器质性肺动脉关闭不全则较为少见，主要由肺动脉瓣本身的病变如先天性畸形、感染、创伤等引起。患者可能会出现心悸、气促、乏力等症状，尤其是在活动后更为明显。体格检查可发现心脏杂音等异常体征。如果肺动脉关闭不全严重，可能会导致右心衰竭，出现下肢水肿、腹胀、肝肿大等表现。

对于肺动脉关闭不全的诊断，通常需要结合临床症状、体格检查、心脏超声等多种检查手段。心脏超声可以明确肺动脉瓣的结构和功能，评估反流的程度。治疗方面，主要根据病情的严重程度和病因来决定。对于轻度的功能性肺动脉关闭不全，通常只需治疗原发疾病，定期复查即可。而对于严重的肺动脉关闭不全，特别是伴有右心衰竭等并发症时，可能需要手术治疗，如肺动脉瓣置换术等。患者在日常生活中应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，预防感染，以减轻心脏负担。肺动脉关闭不全虽然相对少见，但如果不及时诊断和治疗，可能会对患者的健康造成严重影响，因此需要引起足够的重视。

2024-09-10 浏览 4

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