幼儿急疹的症状包括突然高热持续3-5天、热退后出现玫瑰色斑丘疹、伴随轻度腹泻或食欲减退、可能出现颈部淋巴结肿大、精神状态通常良好。具体分析如下:
1.突然高热持续3-5天:体温常迅速升至39-40℃,发热期间无咳嗽流涕等呼吸道症状,物理降温效果有限,发热呈持续性但昼夜波动较小,血常规检查多显示白细胞计数正常或偏低。
2.热退后出现玫瑰色斑丘疹:皮疹多在体温下降后12-24小时内出现,呈直径2-5毫米的粉红色斑疹或丘疹,压之褪色,先发于躯干后蔓延至四肢面部,皮疹不伴瘙痒或脱屑,通常持续1-3天自行消退且不留色素沉着。
3.伴随轻度腹泻或食欲减退:约30%病例出现大便次数增多但无脓血,粪便性状多为稀糊状,消化道症状与发热程度无直接关联,部分患儿拒食但饮水尚可,症状随体温恢复正常逐渐改善。
4.可能出现颈部淋巴结肿大:以枕后及耳后淋巴结轻度肿大多见,触诊质地柔软无粘连,直径多小于1cm,局部无红肿热痛表现,淋巴结消退速度慢于皮疹,可持续数周。
5.精神状态通常良好:发热期间仍保持清醒状态,哭闹多与体温升高相关,热退后玩耍如常,神经系统检查无异常,此特征有助于与其他感染性疾病鉴别。
幼儿急疹期间需保持室内空气流通,衣物选择透气棉质材质,高热时可使用温水擦浴但避免酒精擦拭,补充适量水分防止脱水,皮疹无需特殊处理禁止搔抓,若出现抽搐或持续嗜睡需立即就医。