前列腺肥大确实可能导致血尿。前列腺增生时，增大的腺体会压迫尿道和膀胱，引起局部血管充血、扩张甚至破裂，从而出现血尿症状。这种情况在中老年男性中较为常见，尤其是伴随排尿困难、尿频等症状时，更需警惕前列腺疾病的可能性。
前列腺肥大引发血尿的机制主要与机械性压迫和继发感染有关。增生的前列腺组织可能直接挤压尿道黏膜血管，导致微小血管破裂；长期排尿不畅还可能引起膀胱内压力增高，使膀胱壁血管受损。残余尿量增加易诱发尿路感染，炎症会进一步刺激黏膜出血。部分患者可能因用力排尿导致膀胱颈或前列腺包膜静脉丛破裂，出现突发性肉眼血尿。若合并膀胱结石或肿瘤，血尿程度可能加重。诊断时需通过尿常规、超声及前列腺特异性抗原检测排除其他病因。
出现血尿需立即就医明确病因，避免自行服用止血药物掩盖病情。检查前24小时应避免剧烈运动或摄入红色食物以防干扰结果。日常需限制酒精及辛辣食物摄入，保持规律排尿习惯。合并排尿困难者需监测尿量变化，警惕急性尿潴留。治疗方面，轻症可采用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，严重出血可能需要电切手术。长期血尿可能引发贫血，需定期复查血常规。任何伴随发热、腰痛或血凝块的情况均提示病情进展，需急诊处理。
