儿童肝硬化的常见表现包括食欲减退且体重下降明显、腹部膨隆伴腹水或肝脾肿大、皮肤黏膜黄染及瘙痒、异常出血倾向如鼻衄或瘀斑、生长发育迟缓或停滞。具体分析如下:
1.食欲减退且体重下降明显:儿童肝硬化早期可能出现厌食、恶心等症状,导致营养摄入不足。随着肝功能受损,消化吸收能力减弱,体重短期内显著减轻,甚至出现营养不良。
2.腹部膨隆伴腹水或肝脾肿大:门静脉高压导致腹腔积液,表现为腹部逐渐膨隆。肝脏质地变硬且体积缩小,脾脏因淤血而肿大,触诊可发现异常。
3.皮肤黏膜黄染及瘙痒:胆红素代谢障碍引发黄疸,皮肤和眼白部分明显发黄。胆汁淤积刺激神经末梢,引起全身顽固性瘙痒,尤其夜间加重。
4.异常出血倾向如鼻衄或瘀斑:肝脏合成凝血因子能力下降,导致凝血功能障碍。轻微碰撞可能出现皮下瘀斑,刷牙或擤鼻涕时易发生鼻出血。
5.生长发育迟缓或停滞:长期肝功能异常影响蛋白质合成和代谢,骨骼与肌肉发育受阻。身高体重低于同龄标准,青春期延迟或第二性征不显现。
儿童肝硬化需及时就医,避免延误治疗。日常饮食应低脂高蛋白,限制钠盐摄入以防腹水加重。定期监测肝功能指标,观察症状变化。避免使用损伤肝脏的药物,防止感染诱发并发症。保持皮肤清洁,修剪指甲以减少抓挠损伤。