面部发凉可能是由多种疾病引起的。其中，神经系统疾病是较为常见的原因之一，例如三叉神经病变，三叉神经负责面部的感觉，当三叉神经出现损伤或功能异常时，可能会导致面部感觉异常，包括发凉感。另外，脑血管疾病如脑供血不足，会影响到脑部神经的血液供应，使得面部神经功能受到影响，从而产生面部发凉的症状。
从神经系统方面展开来看，三叉神经痛患者在疼痛发作间歇期可能会有面部感觉异常，发凉可能是其中一种表现。因为三叉神经的感觉纤维受到压迫、炎症等因素影响，神经传导出现问题。而脑供血不足时，脑部血管狭窄或者血液黏稠度增加等因素，导致流向脑部的血液减少。大脑的神经中枢对身体各部位的感觉有调控作用，当脑供血不足影响到与面部感觉相关的神经中枢时，就可能出现面部发凉的症状。而且，脑部的血液循环不畅还可能引发一系列其他症状，如头晕、乏力等，这些症状可能与面部发凉同时存在。
在其他方面，内分泌疾病也可能导致面部发凉。例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会使身体的新陈代谢速度减慢。新陈代谢与身体的产热密切相关，甲状腺功能减退时，身体产热减少，患者不仅会感到面部发凉，还可能出现全身怕冷、乏力、黏液性水肿等症状。一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，可能累及面部血管和神经，影响面部的血液循环和感觉功能，也有可能出现面部发凉的情况。面部局部的疾病也不容忽视，比如面部皮肤的严重感染或者面部神经的局部损伤等，都可能干扰面部正常的感觉，导致发凉的感觉出现。
