脑动脉瘤出血要做手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

脑动脉瘤出血通常需要做手术。

脑动脉瘤出血是一种严重且危及生命的情况。当动脉瘤破裂出血后，会导致颅内压升高、脑组织受压等一系列严重后果。手术治疗是重要的干预手段之一，其目的是防止再次出血、减轻颅内压、保护脑组织功能。手术方式包括开颅动脉瘤夹闭术和血管内介入栓塞术等。开颅手术可以直接夹闭动脉瘤颈，阻止血液继续进入瘤体，但创伤相对较大；血管内介入栓塞术则是通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内，使瘤体闭塞，具有创伤较小、恢复较快的优点。是否手术需要综合考虑患者的具体情况，如动脉瘤的位置、大小、形态，患者的年龄、身体状况、神经功能状态等。对于一些病情极其危重、手术风险极高的患者，可能需要先进行保守治疗，待病情稳定后再评估手术的可行性。

脑动脉瘤出血后需要高度重视，尽快就医并进行全面评估。手术是主要的治疗方法之一，但具体的治疗方案应根据个体差异进行个体化制定。医生会权衡手术的获益和风险，与患者及家属充分沟通后做出最适宜的决策。除了手术外，术后的护理和康复也至关重要，包括密切监测生命体征、控制血压、预防并发症、进行神经功能康复训练等。患者和家属应积极配合治疗，以提高治疗效果和预后。同时，对于未破裂的脑动脉瘤，也应定期进行检查和评估，以便早期发现和处理潜在的风险。

2024-09-10 浏览 13

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