晨起吐血是什么原因

许乐 主任医师 北京医院三级甲等消化内科

晨起吐血考虑是牙龈炎、咽炎、十二指肠溃疡等疾病引起，应根据不同的原因进行治疗。

1.牙龈炎。若本身存在牙错位拥挤、不良修复体或受到牙菌斑感染，很容易引起牙龈炎，由于炎症刺激，可出现刷牙或者咬硬物时出血，从而表现为晨起吐血，同时伴有牙齿疼痛、牙龈酸软、龈沟液渗出物增多、口臭等不适。一般需要遵医嘱选择复方氯己定含漱液含漱治疗，必要时配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物提高疗效。

2.咽炎。当机体受到细菌、病毒的感染或长期接触粉尘，则很容易刺激咽喉部黏膜，诱发咽炎，因炎症刺激黏膜的毛细血管发生破裂，则很容易出现晨起吐血的现象，一般为痰中带血，同时伴有咽部干燥、发痒、疼痛、吞咽困难等不适。通常可遵医嘱选择呋喃西林溶液进行含漱治疗。

3.十二指肠溃疡。若长期处于紧张、焦虑的状态，或者经常吸烟、饮酒、进食无规律，很容易诱发十二指肠溃疡，由于疾病因素侵犯周围血管，可出现血管破裂出血的症状，尤其在早上起床后，因血液聚集在肠道内，当体位发生改变时，其吐血症状会更加明显。同时伴有反复发作的上腹痛，大多为钝痛、烧灼痛。一旦确诊，可遵医嘱选择奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁片等药物改善病情。

除以上原因以外，晨起吐血也不排除是食管炎、胃癌、白血病等疾病引起，若持续不能缓解，需及时就医来明确诊断。

2022-05-23 浏览 161

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