间接抗人球蛋白试验阳性

疏欣杨 副主任医师 中日友好医院三级甲等呼吸内科

间接抗人球蛋白试验阳性说明体内存在游离不完全抗体，可能与溶血性黄疸、新生儿溶血病、溶血性贫血等有关，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等改善。具体分析如下：

1.溶血性黄疸。受溶血性黄疸影响，红细胞的细胞膜上含有不完全性抗体，间接抗人球蛋白试验结果可呈阳性。根据病因而治，像自身免疫性溶血导致的黄疸可以遵医嘱使用泼尼松龙片、醋酸泼尼松片或环孢素等药物治疗。新生儿溶血性黄疸可用光照疗法，重型珠蛋白生成障碍性贫血导致的溶血性黄疸可用异基因造血干细胞移植手术等。

2.新生儿溶血病。患有新生儿溶血病时，免疫功能紊乱，针对自身红细胞产生了大量抗体，红细胞溶解被破坏。可遵医嘱使用苯巴比妥片等肝药酶诱导剂，静脉输注含白蛋白的血浆或白蛋白等。

3.溶血性贫血。患有溶血性贫血时，自身免疫原因导致体内大量红细胞被破坏，间接抗人球蛋白试验结果可见阳性。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等药物治疗，如果激素应用无效，可以行脾切除手术，比较严重时还可以输血治疗。

除了以上原因外，还可能与冷凝集素综合征、新生儿同种免疫溶血病等疾病有关，建议进一步检查，明确具体的病因，并针对性治疗。

2023-06-01 浏览 134

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