孕晚期得了霉菌性阴道炎怎么办

孕晚期霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿安全的局部抗真菌药物、保持外阴清洁干燥避免搔抓、穿宽松棉质内衣减少摩擦、调整饮食避免高糖食物。具体分析如下：

1.及时就医遵医嘱用药：孕晚期霉菌性阴道炎需在医生指导下规范治疗，避免自行用药影响胎儿。医生会根据妊娠周期选择安全性高的药物，通常以局部栓剂或乳膏为主，口服抗真菌药物可能对胎儿存在风险需谨慎。孕期激素变化易导致复发，需完成全程治疗并定期复查。

2.选择对胎儿安全的局部抗真菌药物：克霉唑、制霉菌素等局部用药是孕晚期首选，全身吸收少且临床研究证实对胎儿无显著影响。避免使用咪康唑类高浓度制剂，妊娠最后一个月需特别注意药物选择。用药前需清洁外阴，放置栓剂时动作轻柔防止刺激宫颈。

3.保持外阴清洁干燥避免搔抓：每日用温水清洗外阴1-2次，无需使用洗液以免破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭，避免肠道细菌污染。瘙痒剧烈时可冷敷缓解，切忌抓挠导致皮肤破损感染。沐浴后彻底擦干会阴部，减少潮湿环境滋生霉菌。

4.穿宽松棉质内衣减少摩擦：化纤材质易闷热出汗加重症状，纯棉内裤透气性好且需每日更换。避免紧身裤或连裤袜压迫会阴部，睡眠时可裸睡或穿裙装促进空气流通。洗涤内衣需单独用热水烫洗并阳光暴晒杀菌。

5.调整饮食避免高糖食物：高糖饮食会提升阴道内糖原含量，促进霉菌繁殖。减少精制碳水、甜点及高糖水果摄入，增加无糖酸奶补充益生菌。每日饮水不少于1500毫升，适量补充维生素B族增强黏膜抵抗力。

孕晚期免疫力下降及阴道环境改变易诱发霉菌性阴道炎，需综合治疗与护理降低对母婴的影响。症状持续或加重需排除混合感染，分娩前需告知医生既往病史以便采取防护措施。