等孢球虫病的检查

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

等孢球虫病的检查主要包括粪便检查、十二指肠引流液检查、小肠黏膜活检等。

粪便检查是诊断等孢球虫病的重要方法。通过直接涂片法，可在显微镜下查找等孢球虫的卵囊，但该方法有时可能因卵囊数量较少而漏诊。采用浓集技术，如饱和盐水漂浮法等，可提高卵囊的检出率。粪便检查还可结合染色方法，如改良抗酸染色法，使卵囊更易于观察和识别。

十二指肠引流液检查对于一些粪便检查阴性但高度怀疑等孢球虫病的患者有一定帮助。通过十二指肠引流获取液体，进行涂片和检查，可提高诊断的准确性。

小肠黏膜活检在必要时也可采用。在内镜下取小肠黏膜组织进行病理检查，可直接观察到等孢球虫的寄生情况以及相关的病理改变。但该检查为有创性操作，通常在其他检查不能明确诊断且病情需要时才考虑。

在临床实践中，医生通常会根据患者的具体症状、流行病学史等综合判断，选择合适的检查方法或组合多种检查方法来提高等孢球虫病诊断的准确性。同时，还需与其他可能导致相似症状的疾病进行鉴别，如阿米巴痢疾、细菌性痢疾等，以确保准确诊断和恰当治疗。对于确诊的等孢球虫病患者，应根据病情严重程度给予相应的抗寄生虫治疗，并注意观察治疗效果和不良反应。

2024-08-09 浏览 4

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