宫外孕葡萄胎初期症状是阴道不规则出血、下腹隐痛或坠胀感、早孕反应异常、子宫增大与孕周不符、超声检查无正常妊娠迹象。具体分析如下：
1.阴道不规则出血：宫外孕葡萄胎早期常见阴道少量出血，颜色呈暗红或褐色，可能被误认为先兆流产。出血量时多时少，持续时间较长，部分伴随水泡状组织排出。血液中可能混有蜕膜碎片，与正常月经有明显区别。
2.下腹隐痛或坠胀感：由于胚胎异常着床或滋养细胞增生，患者常感到单侧或双侧下腹持续性隐痛，疼痛程度因人而异。部分表现为阵发性坠胀，活动或按压时加重，需警惕输卵管破裂风险。
3.早孕反应异常：早孕反应如恶心呕吐可能更剧烈或突然减轻，与正常妊娠进展不符。部分患者出现高血压、蛋白尿等妊娠期高血压疾病表现，提示滋养细胞过度活跃。
4.子宫增大与孕周不符：妇科检查发现子宫体积大于停经月份，质地偏软，无胎心胎动。葡萄胎增长迅速可能导致子宫异常膨隆，宫底高度远超预期。
5.超声检查无正常妊娠迹象：B超显示宫腔内无胚胎或孕囊，代之以蜂窝状或落雪状回声，可能伴卵巢黄素化囊肿。宫外孕者可见附件区包块，盆腔积液提示内出血。
宫外孕葡萄胎属于妊娠相关疾病，早期诊断对预后至关重要。若出现上述症状需立即就医，结合血HCG检测及影像学检查明确诊断。延误治疗可能导致大出血、感染甚至恶性病变，需严格遵循医学干预方案。
