小儿紫癜是一种较为复杂且多因素导致的疾病。其主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，致使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。
小儿紫癜的引发因素众多。首先，感染是常见原因之一，像细菌感染如溶血性链球菌引起的呼吸道感染等、病毒感染如流感病毒等、寄生虫感染如蛔虫感染等，这些病原体入侵小儿身体后，可能会扰乱机体的免疫系统，使身体产生异常的免疫反应，进而引发紫癜。其次，食物因素也不可忽视。某些小儿可能对鱼、虾、蟹、蛋、奶等富含异体蛋白的食物过敏，当食用这些食物后，身体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫应答，导致血管的炎症反应，出现紫癜症状。另外，药物因素也可能诱发小儿紫癜，例如青霉素、磺胺类药物等，这些药物进入小儿体内后，可能会作为半抗原与体内的蛋白质结合，形成全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触时就会发生过敏反应，引起紫癜。
除了上述常见因素外，遗传因素在小儿紫癜的发病中也可能起到一定作用。如果家族中有过敏性疾病的病史，小儿患紫癜的概率相对会增加。还有一些其他因素，如寒冷刺激、花粉、尘螨等环境因素，也可能成为诱发小儿紫癜的导火索。小儿的免疫系统尚未发育完全，相对比较脆弱，在多种因素的综合作用下，就容易引发紫癜这种疾病。
