神经衰弱一般不会直接患上精神病。
神经衰弱是一种以精神易兴奋和脑力易疲劳为特征的神经症性障碍，主要表现为情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。虽然患者可能会存在一些精神方面的不适，但这与精神病有着本质的区别。精神病通常涉及更严重的认知、思维、情感和行为异常，如精神分裂症、躁狂症、抑郁症等，这些疾病往往会导致患者的现实检验能力严重受损，出现幻觉、妄想、行为紊乱等表现，对自身和社会造成较大危害。而神经衰弱患者的自知力通常是完整的，能够认识到自己的不适和问题，并且有寻求帮助和改善的意愿。
如果神经衰弱患者长期得不到有效的治疗和缓解，其精神状态可能会持续恶化，心理压力不断增大，在一些极端情况下，可能会增加出现精神疾病的风险。一些人可能本身就存在精神疾病的易感性，在经历神经衰弱等问题时，可能会成为诱发精神疾病的一个因素。但这并不意味着神经衰弱必然会导致精神病的发生，只是存在一定的可能性。对于神经衰弱患者，应该及时进行诊断和治疗，通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整等多种方法来改善症状，缓解心理压力，提高心理健康水平，从而降低发展为精神病的风险。同时，社会和家庭也应该给予患者足够的理解、支持和关爱，帮助更好地应对疾病，恢复健康。虽然神经衰弱和精神病有一定的关联，但不能简单地认为神经衰弱会直接导致精神病，关键在于早期诊断、积极治疗和良好的心理支持。
