药流后出血多久正常

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

药物流产后阴道出血时间一般在1-3周内属于正常范围。多数情况下出血量会逐渐减少，初期可能伴随少量血块或组织残留排出，后期转为褐色分泌物直至完全干净。具体时长与个体子宫恢复能力、孕周大小以及残留组织排出情况密切相关，若出血超过21天需警惕异常可能。

药物流产后的出血过程可分为两个阶段：孕囊排出期和蜕膜脱落期。孕囊通常在服药后6小时内排出，此时出血量较多并伴有腹痛；随后1-2周为子宫内膜蜕膜组织逐步脱落的过程，出血呈现间断性或点滴状。部分人群因激素水平波动可能出现短暂停血后再次少量出血，这属于子宫自我修复的正常现象。但若出血量突然增大如每小时浸透一片卫生巾、持续鲜红色或伴随发热、剧烈腹痛，则提示可能存在感染、不全流产等并发症。

药物流产后需严格观察出血变化，避免剧烈运动和性生活至少两周。卫生巾应每2-3小时更换以监测出血量，同时注意有无异味分泌物或异常组织物排出。饮食上需加强铁和蛋白质摄入，预防贫血。若出血超过三周、反复大量出血或出现头晕乏力等症状，必须立即就医进行超声检查，明确是否存在宫腔残留或感染。药物流产后10-14天的复查至关重要，即使出血停止也需通过B超确认宫腔清洁度，确保流产完全。

2025-05-23 浏览 6

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