睾丸扭转通常不会直接影响另一侧睾丸的功能或结构，但可能间接增加对侧发生扭转的风险。扭转主要发生在单侧，由于精索扭转导致血流受阻，若不及时处理可能引发患侧睾丸坏死。对侧睾丸在解剖学上独立，一般不会因扭转事件直接受损，但双侧睾丸可能存在相似的解剖异常，使得另一侧未来发生扭转的概率上升。
睾丸扭转的发病机制与精索结构异常密切相关，如鞘膜囊宽大或睾丸引带过长等先天因素。临床数据显示约40%的患者存在双侧解剖异常，这意味着未发生扭转的一侧睾丸同样存在潜在风险。扭转后引发的炎症反应或免疫应答理论上可能波及对侧，但目前尚无明确证据表明会影响生精功能或激素分泌。及时手术固定患侧睾丸的同时，许多医生会预防性固定对侧睾丸，以降低未来扭转风险。术后需通过超声定期监测双侧睾丸血流状况，尤其是青春期患者更需重视。
预防睾丸扭转复发及保护健侧睾丸的关键在于早期识别症状，如突发阴囊剧痛、肿胀或睾丸位置上移等。扭转发生后6小时内是黄金救治期，延误治疗可能导致患侧睾丸切除，但不会直接造成对侧功能丧失。建议高风险人群避免剧烈运动时发生会阴部撞击，选择宽松内衣减少局部压迫。术后患者应遵医嘱进行随访，通过精液分析和激素检测评估生育能力。若出现持续性疼痛或发热，需警惕感染或血供异常，立即就医排查对侧睾丸状况。
