没感冒但老流鼻涕可能是过敏性鼻炎刺激鼻腔黏膜、血管运动性鼻炎受温度变化影响、慢性鼻窦炎导致分泌物增多、鼻中隔偏曲引发鼻腔异常刺激、干燥性鼻炎因环境干燥引起鼻黏膜反应。具体分析如下：
1.过敏性鼻炎刺激鼻腔黏膜：过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统释放组胺等物质，导致鼻黏膜充血肿胀。腺体分泌亢进产生大量清涕，伴随阵发性喷嚏和鼻痒。症状具有季节性或常年性，需通过过敏原检测确认。
2.血管运动性鼻炎受温度变化影响：自主神经功能紊乱使鼻黏膜血管异常舒缩。冷空气、辛辣食物等刺激诱发副交感神经兴奋，血管扩张渗出增多。表现为间歇性鼻塞和流水样涕，与环境变化明显相关，无过敏特征。
3.慢性鼻窦炎导致分泌物增多：鼻窦长期炎症使黏膜纤毛功能受损，脓性分泌物倒流至鼻腔。分泌物混合鼻黏膜渗出物形成黏脓涕，常伴随头痛和嗅觉减退。CT检查可见窦腔黏膜增厚或液平面。
4.鼻中隔偏曲引发鼻腔异常刺激：鼻中隔软骨或骨质偏曲凸起部位持续摩擦黏膜，导致局部腺体代偿性分泌增加。偏曲侧常出现单鼻塞和清涕，可能伴有反射性头痛，鼻内镜检查可明确偏曲程度。
5.干燥性鼻炎因环境干燥引起鼻黏膜反应：干燥空气或粉尘环境使鼻黏膜脱水，杯状细胞代偿性分泌增多形成黏液痂。擤鼻时易带血丝，鼻腔检查可见黏膜干燥萎缩，严重者可发展为萎缩性鼻炎。
避免用力擤鼻以防黏膜损伤，保持室内湿度40%-60%。减少接触刺激性气体，鼻腔冲洗可缓解症状。长期流涕需完善鼻内镜或影像学检查，排除结构性病变。饮食宜清淡，避免辛辣食物诱发血管扩张。
