宫颈息肉绿豆大小是否需要手术摘除，不能一概而论，需要综合多方面因素来决定。
一般来说，对于绿豆大小的宫颈息肉，医生会根据患者的具体症状、息肉的形态、患者的年龄、生育需求等进行个体化评估。如果患者出现了反复的异常子宫出血，如月经间期出血、性生活后出血等，或者息肉表面有明显的溃疡、出血、坏死等情况，即使息肉较小，也可能建议手术摘除，以避免症状持续或加重，以及降低恶变的风险。如果患者有备孕需求，为了减少孕期息肉出血等风险对妊娠的影响，医生也可能会建议手术。如果患者没有任何症状，息肉形态规则、表面光滑，且患者没有其他特殊情况，也可以选择先密切观察，定期进行妇科检查和宫颈癌筛查，监测息肉的变化情况。
宫颈息肉虽然大多为良性病变，但也有极少数可能发生恶变，尤其是绝经后妇女。对于发现宫颈息肉的患者，无论息肉大小，都应及时就医，与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，以便做出最适合自己的选择。同时，即使选择了观察，也应严格按照医生的建议定期复查，以便及时发现息肉的变化并采取相应的措施。如果决定手术摘除，患者也无需过度紧张，这通常是一个相对简单的门诊手术，术后恢复一般较快。但术后仍需遵医嘱注意休息、保持外阴清洁、避免性生活和盆浴一段时间，并按照要求进行复查。
