中药和西药是否可以同时服用，需要根据具体情况判断，不能一概而论。部分中药和西药可以联合使用，甚至能增强疗效或减少副作用；但也有一些组合可能产生相互作用，影响药效或增加毒性。合理搭配是关键，盲目混用存在风险。
中药与西药的联合使用在临床实践中并不少见。例如，某些心血管疾病患者可能同时服用西药降压药和中药活血化瘀类药物，以协同调节血压、改善微循环。抗肿瘤治疗中，中药常被用于减轻放化疗的副作用，如保护肝功能或缓解胃肠道反应。并非所有组合都安全。例如，含鞣质的中药如五倍子、地榆与西药铁剂同服可能形成沉淀，影响吸收；银杏叶提取物与抗凝血药联用可能增加出血风险。部分中药成分可能通过影响肝脏代谢酶如CYP450改变西药的血药浓度，导致疗效不足或毒性增加。
在同时使用中药和西药时，需严格遵循专业医师或药师的指导。服药时间应间隔1-2小时，以减少药物在胃肠道的直接相互作用。避免自行搭配保健品或民间偏方，尤其慢性病患者、孕妇、肝肾功能不全者更需谨慎。就诊时应主动告知正在服用的所有药物，包括中成药和草药汤剂。若出现异常症状如头晕、皮疹、消化不适，应立即停药并就医。药物相互作用复杂，个体差异大，科学评估和个性化用药方案是确保安全有效的核心。
