什么是胆总管结石

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胆总管结石是指位于胆总管内的结石。

胆总管结石多发生于胆总管下端。其形成原因较为复杂，通常与胆汁中的胆固醇、胆色素等成分异常以及胆道感染、胆汁淤积等因素有关。当结石存在于胆总管时，可引起一系列症状。患者可能会出现右上腹疼痛，可伴有发热、黄疸等表现。疼痛多呈阵发性绞痛，可向右肩背部放射。黄疸可导致皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深，大便颜色变浅。如果结石梗阻严重，还可能引发急性胆管炎，出现寒战、高热甚至休克等严重情况。胆总管结石长期存在还可能导致胆道反复感染、胆源性胰腺炎等并发症。

对于胆总管结石，需要及时进行诊断和治疗。诊断主要依靠临床表现、超声、磁共振胰胆管成像等检查。治疗方法包括保守治疗、内镜治疗和手术治疗等。保守治疗主要用于症状较轻、结石较小且无严重并发症的情况，通过禁食、抗感染、利胆等措施缓解症状。内镜治疗如内镜下逆行胰胆管造影取石术，具有创伤小、恢复快的优点，适用于部分患者。对于结石较大、病情复杂或内镜治疗失败的患者，则可能需要手术治疗，如胆总管切开取石术等。胆总管结石是一种较为常见且可能引发严重后果的胆道疾病，应引起高度重视，做到早发现、早治疗，以改善患者预后。同时，日常生活中要注意合理饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物，保持健康的生活方式，有助于预防胆总管结石的发生。

2024-11-07 浏览 4

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