肾结石1.2cm需要手术治疗吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石1.2cm是否需要手术治疗不能一概而论。一般来说，1.2cm的肾结石可以先尝试非手术治疗，但在某些情况下可能需要手术治疗。

对于1.2cm的肾结石，如果结石表面光滑，且没有引起严重的肾积水、感染等并发症，患者可以先尝试体外冲击波碎石ESWL这种非手术治疗方法。ESWL利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外。在进行ESWL治疗后，患者需要配合大量饮水、适当运动等措施来促进结石排出。如果经过多次ESWL治疗效果不佳，例如结石未能有效粉碎或者虽然粉碎但无法顺利排出，可能就需要考虑手术治疗。

另外，如果1.2cm的肾结石已经引起了严重的肾积水，这意味着结石可能已经梗阻了尿路，影响了肾脏的正常功能。长期的肾积水会对肾脏实质造成压迫，导致肾功能受损，这种情况下为了尽快解除梗阻、保护肾功能，手术治疗往往是更好的选择。还有，如果结石合并了泌尿系统的感染，尤其是感染难以控制时，也可能需要手术干预，因为手术去除结石可以消除感染源，更有利于感染的控制。而且，有些患者的身体状况可能不适合长时间的非手术治疗过程，例如存在严重的疼痛症状难以忍受，或者患者需要尽快恢复正常生活、工作等情况，也可以考虑手术治疗。

2024-10-28 浏览 8

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