留置导尿会造成感染吗

留置导尿管确实可能引发感染,这是临床常见的并发症之一。导尿管作为侵入性医疗器械,破坏了尿道自然防御屏障,为细菌侵入创造了条件。尿路感染在留置导尿患者中发生率较高,尤其长期留置时风险显著增加。

导尿管相关尿路感染的发生与多种因素有关。导管留置时间越长,细菌生物膜在导管内壁形成的概率越高,感染风险随之上升。操作过程中的无菌技术不严格、护理不当或引流系统密闭性受损,均可能导致细菌逆行进入膀胱。老年患者、免疫力低下人群及女性由于生理结构特点,更易发生感染。典型症状包括发热、尿频尿急、尿液浑浊或血尿,但部分患者可能无明显症状,仅通过尿检发现异常。临床数据显示,短期留置导尿管感染率约3%-10%,而超过30天留置时感染率可达100%。

预防感染需严格掌握导尿指征,避免不必要的留置。操作前彻底清洁会阴部,使用无菌导尿包并规范执行手卫生。选择合适尺寸的导尿管,妥善固定防止牵拉,保持引流系统密闭及通畅。每日评估导尿管必要性,尽早拔除。保持尿道口清洁,建议使用抗菌溶液定期护理。集尿袋应低于膀胱水平,避免尿液反流。观察尿液性状变化,出现异常及时送检尿培养。对于长期留置者,可考虑使用抗菌涂层导尿管,但不宜常规预防性使用抗生素。通过规范管理和精细化护理,能有效降低感染发生率。

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2025-07-23 浏览 4
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