乙肝存在自愈可能，但概率较低，主要依赖科学治疗与规范管理。急性乙肝感染者中，约90%-95%的成年患者可通过自身免疫系统清除病毒实现自愈。慢性乙肝患者自愈率不足5%，需通过长期干预控制病情发展。
乙肝治疗需根据感染阶段和病情制定方案。急性期以保肝、降酶等对症支持为主，多数患者无需抗病毒治疗。慢性乙肝需结合肝功能、病毒载量等指标综合判断，符合条件者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物，抑制病毒复制。部分患者经干扰素治疗可能实现临床治愈表面抗原转阴。定期监测乙肝两对半、HBV-DNA、肝脏超声等指标至关重要，可及时发现肝纤维化或癌变倾向。
注意事项包括严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病毒反弹。戒酒并避免使用损肝药物，高脂饮食可能加重肝脏负担。接种乙肝疫苗可预防重复感染，家庭成员应筛查抗体水平。育龄期患者需在医生指导下规划妊娠，通过药物阻断可降低母婴传播风险。出现乏力、黄疸等症状需立即就医，不可依赖偏方或保健品。慢性乙肝患者建议每3-6个月复查一次，终身随访管理是改善预后的关键。
乙肝会自己痊愈吗
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主任医师 北京大学第一医院
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乙肝炎不治疗能自愈吗
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乙肝能痊愈吗
蒋卫民
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蒋卫民
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陆海英
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蒋卫民
主任医师 复旦大学附属华山医院
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