溶骨性骨质破坏分几类

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

溶骨性骨质破坏主要分为原发性和继发性两类。

原发性溶骨性骨质破坏常见于一些原发性骨肿瘤，如骨肉瘤等，这些肿瘤细胞本身具有破坏骨质的特性，可导致局部骨质的溶解、消失。继发性溶骨性骨质破坏则更为多见，多由其他部位的恶性肿瘤转移至骨骼所引起，比如肺癌、乳腺癌等发生骨转移时，可造成相应部位的骨质破坏。一些非肿瘤性疾病如骨髓炎等也可能导致局部骨质出现溶骨性改变。

无论是原发性还是继发性的溶骨性骨质破坏，都会对骨骼的结构和功能产生严重影响。骨质破坏会使骨骼的强度下降，容易引发病理性骨折，导致疼痛、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。对于溶骨性骨质破坏的诊断，需要综合临床症状、体征、影像学检查以及实验室检查等多方面进行判断。一旦发现溶骨性骨质破坏，需要进一步明确其病因，以便采取针对性的治疗措施。如果是肿瘤引起的，需要根据肿瘤的类型和分期进行相应的抗肿瘤治疗；如果是其他疾病导致的，也要针对原发病进行积极治疗。同时，对于出现的疼痛等症状，应给予对症处理，以缓解患者的痛苦。在治疗过程中，还需要密切关注病情的变化，定期复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案，以尽可能地改善患者的预后和生活质量。

2024-10-13 浏览 2

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