月经推迟和怀孕的区别包括激素变化不同、症状表现不同、持续时间不同、检测方法不同、生理机制不同。具体分析如下：
1.激素变化不同：月经推迟通常由压力、内分泌失调等因素导致激素水平波动，孕激素和雌激素未持续升高。怀孕后人体会持续分泌人绒毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素水平显著上升并维持高位。
2.症状表现不同：月经推迟可能伴随腹胀、情绪波动等经前综合征，但无特异性妊娠反应。怀孕早期可能出现乳房胀痛、恶心呕吐、疲劳等典型早孕症状，部分人群还会出现着床出血。
3.持续时间不同：月经推迟通常为短期现象，激素调节后月经可恢复正常周期。怀孕导致的停经会持续整个孕期，直至分娩后月经逐渐恢复。
4.检测方法不同：月经推迟可通过超声检查子宫内膜厚度或激素检测判断原因。怀孕需通过尿液或血液检测人绒毛膜促性腺激素，超声确认孕囊或胎心可明确诊断。
5.生理机制不同：月经推迟是下丘脑-垂体-卵巢轴功能暂时紊乱的结果。怀孕是受精卵着床后触发胎盘形成，进而改变生殖系统状态的生理过程。
月经推迟和怀孕的本质差异在于是否发生受精及胚胎发育。前者属于周期异常，后者为正常生理变化。临床需结合病史、体征及辅助检查综合判断，避免误诊或漏诊。
