滴虫阴道炎可以使用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、克林霉素、中药洗剂。具体分析如下：
1.甲硝唑：甲硝唑是治疗滴虫阴道炎的首选药物，具有强效抗滴虫作用。口服甲硝唑能够迅速杀灭阴道毛滴虫，疗程通常为单次大剂量或连续用药数天。局部使用甲硝唑栓剂或凝胶也可直接作用于感染部位，减少全身副作用。用药期间需避免饮酒，以防双硫仑样反应。部分患者可能出现胃肠道不适或头痛，但通常耐受性良好。
2.替硝唑：替硝唑是甲硝唑的衍生物，抗滴虫效果相似但半衰期更长，用药次数较少。口服替硝唑单次给药即可达到治疗效果，适合依从性较差的患者。局部使用替硝唑制剂也能缓解症状，但不如口服效果显著。不良反应较少，偶见恶心或头晕，禁忌症与甲硝唑类似。
3.奥硝唑：奥硝唑是新一代硝基咪唑类药物，对滴虫有高度选择性杀伤作用。口服奥硝唑疗程短，副作用较甲硝唑更轻，适合敏感体质患者。局部用药可辅助缓解瘙痒和分泌物异常，但需联合口服以提高根治率。用药后可能出现轻微口干或金属味，通常可自行缓解。
4.克林霉素：克林霉素适用于合并细菌感染的滴虫阴道炎，尤其对厌氧菌有较强抑制作用。口服或局部使用克林霉素可改善混合感染症状，但单用对滴虫效果有限，常需联合硝基咪唑类药物。常见副作用为腹泻或阴道刺激感，长期使用需警惕菌群失调。
5.中药洗剂：苦参、黄柏等中药制成的洗剂可辅助缓解滴虫阴道炎的外阴瘙痒和炎症。中药成分具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，但单用难以根治，需配合口服药物。使用时应避免过度冲洗，以免破坏阴道微环境平衡。
滴虫阴道炎的治疗需根据个体情况选择药物，同时注意性伴侣同治以避免交叉感染。规范用药后需复查确认疗效，治疗期间保持外阴清洁干燥有助于恢复。
