中医认为皮肤不好与气血不足、脏腑功能失调、情志不畅、外邪侵袭、饮食不节等有关。具体分析如下：
1.气血不足：气血是维持皮肤健康的重要物质基础，气血充足则皮肤红润有光泽，气血不足会导致皮肤干燥、暗沉、缺乏弹性。气血运行不畅也会影响皮肤的营养供应，导致肤色不均或出现斑点。长期劳累、久病体虚或慢性失血都可能引起气血不足，进而影响皮肤状态。调理气血需注重补益脾胃，促进气血生化，同时配合适当运动以推动气血运行。
2.脏腑功能失调：肺主皮毛，脾主运化，肝主疏泄，肾藏精，脏腑功能失调直接影响皮肤健康。肺气不足会导致皮肤防御能力下降，易过敏或感染；脾虚湿盛可能引发痤疮或湿疹；肝郁化火常表现为皮肤发红、长痘；肾精亏虚则加速皮肤衰老。调理需根据具体脏腑问题针对性用药，如健脾祛湿、疏肝解郁或补肾填精。
3.情志不畅：长期情绪压抑、焦虑或愤怒会导致肝气郁结，进而化火上行，表现为皮肤潮红、痤疮或瘙痒。情志失调还会影响气血运行，加重皮肤问题。中医强调情志调摄，建议通过疏肝理气、静心养神等方法缓解压力，避免情绪波动对皮肤的负面影响。
4.外邪侵袭：风、寒、暑、湿、燥、火等外邪均可侵袭肌肤，导致不同皮肤问题。风邪易引发荨麻疹或瘙痒，寒邪会导致皮肤苍白干裂，湿热郁结常表现为湿疹或疮疡。日常需注意防护，避免长时间暴露于不良环境，同时通过祛风散寒、清热除湿等治法消除外邪影响。
5.饮食不节：过食辛辣、油腻或生冷食物会损伤脾胃，湿热内生，表现为皮肤油腻、痤疮或皮炎。偏食导致营养失衡也会影响皮肤修复能力。中医提倡饮食清淡均衡，适当摄入滋阴润燥或健脾化湿的食物，如百合、山药、薏苡仁等，以维持皮肤健康。
皮肤状态是整体健康的反映，需综合调理内外因素。中医强调辨证论治，针对个体差异制定方案，结合生活习惯调整与药物干预，才能从根本上改善皮肤问题。
